产后2个月　哺乳妈妈喝下整瓶敌敌畏

　　　　导读：小美今年29岁，是一位土生土长的富阳人，活泼外向，自称“假小子”，什么事情都不藏在心里。最近天气渐渐转暖，好天气越来越多，小美却有点不对劲。就在几天前，小美老公下班回家，发现小美神志不清，床边留下了一个“敌敌畏”空瓶……

　　29岁的小美，两个月前刚刚生下一个女儿，是一位哺乳期妈妈。

　　“那天我下班回来，家里人说她已经睡了大半天了，想想不对劲，就进房间看了。”小美老公回忆说，“进去就发现她已经神志不清，床边有一个敌敌畏的空瓶。”小美马上被送到了富阳一院急诊，在急诊进行洗胃、擦身、用药解毒后，转入重症医学科（ICU）进一步治疗。

　　“敌敌畏属于有机农药，农药短时间内大量进入人体后，会造成以神经功能紊乱为主的一系列伤害，引起呼吸衰竭，最后引起多脏器功能衰竭等而死亡，死亡率非常高。”富阳一院重症医学科主任唐卫东主任医师说，“因为摄入农药剂量很大，时间也久，毒物已经吸收入血，光洗胃和应用解毒剂作用不是很大。”

　　转入ICU后，小美接受了3次床边血液灌流治疗，同时配合解毒药物、每天擦身、温开水洗胃、呼吸机等治疗方法，一周后，终于康复出院。

　　又见产后抑郁！

　　产后抑郁，内分泌变化是主因

　　妊娠后期，孕妈咪体内雌激素黄体酮，皮质激素、甲状腺素也不同程度增高，孕妈咪会产生幸福愉悦的感觉。在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。

　　研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。研究显示，产后第1天，游离雌三醇的 水平比产前急剧下降，产后第2-3天时忧郁产妇雌三醇的水平比非忧郁产妇高，雌二醇没有明显的改变。经过对27名孕妇进行激素监测，时间从产前3-5周至 产后5-10周，其时进行抑郁量表评定，结果孕激素下降幅度与抑郁量表得分呈正相关，即孕激素下降幅度越大，产后抑郁的可能性越大。

　　也有研究显示，产后抑郁与尿中去甲肾上腺素减少有明显关系，与垂体、甲状腺功能低下密切相关，忧郁的产妇血清中游离的三碘甲状腺素（FT3）比正常的低。当然，有关激素与产后忧郁、产后抑郁症的关系还有待进一步的研究和证实。

　　产后抑郁的其他原因

　　1. 遗传因素

　　有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道，产后抑郁症患者家族中，单、双向情感障碍的发病率均较高。

　　2. 躯体因素

　　文献报道，有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与产后抑郁的发生有关。