新生儿常见问题基础护理

　　　　导读：刚刚出生的小宝宝很柔弱，抵抗力差很容易被一些疾病侵扰。父母不仅要加强呵护，还应该了解一些护理知识，这样有助于新生儿健康的生长、良好的发育。

　　新生儿护理

　　刚刚出生的小宝宝很柔弱，抵抗力差很容易被一些疾病侵扰。父母不仅要加强呵护，还应该了解一些护理知识，这样有助于新生儿健康的生长、良好的发育。下面么么从新生儿黄疸、新生脸部湿疹等几项新生儿常见问题介绍护理知识，助新手父母们一臂之力。

　　新生儿黄疸护理

　　1. 胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

　　2. 妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

　　3. 婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

　　4. 注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

　　5. 密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

　　6. 注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

　　7. 需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

　　新生儿脸部湿疹护理

　　1. 避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处，不要涂化妆品或任何油脂。

　　2. 室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。

　　3. 母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。

　　4. 婴儿湿疹发作期间不要种牛痘（天花已消失，现已不种牛痘），也不要和有单纯疱疹的人接触，以免发生疱痘。

　　新生儿结膜炎护理

　　孕妈妈如果患淋病或非淋菌性尿道炎、阴道炎、一定要及时看医生，选用红霉素、强力霉素等抗菌药物进行治疗。

　　婴儿出生后即用0.5%的红霉素或1%四环素眼膏涂抹结膜，或使用眼药水滴眼以为预防。

　　妈妈在照料宝宝时，一定要保持自己的双手及衣服清洁，千万不能用不干净的手帕擦洗宝宝的脸和眼。

　　如果宝宝眼部有分泌物，或是已患上结膜炎，请做如下护理：

　　1. 每次清除宝宝眼部分泌物时，切记要先用流动的清水将手洗净。

　　2. 将消毒棉签在温开水中浸湿（以不往下滴水为宜），轻轻擦洗眼部分泌物。

　　3. 如果睫毛上粘着较多分泌物时，可用消毒棉球浸上温开水湿敷一会儿，再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭，一次用一个棉球，用过的就不能再用，直到擦干净为止。

　　4. 用抗生素眼药水滴眼。妈妈手持眼药瓶，将药水滴入宝宝的外眼角，不要滴在黑眼珠上或让药瓶口碰触眼睫毛，瓶口离眼要保持2厘米，每次2-3滴即可。滴后松开手指，用拇指和食指轻轻提上眼皮，以防药水流进鼻腔。若双眼均需滴药，应先滴病变轻轻的一侧，经后再滴较重侧，中间最好间隔3-5分钟。

　　常用的眼药水为0.25%的氯霉素眼药水；如果是淋球菌感染，选用青霉素眼药水；衣原体眼炎用红霉素眼膏，还可用0.5%的金霉素眼药水滴眼或0.1%的利福平眼药水滴眼。

　　5. 对宝宝用过的物品，特别是毛巾、手帕要进行消毒。

　　新生儿肺炎护理

　　1. 环境：新生儿室内温度应在20-24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

　　2. 体位：要注意经常变换体位，取头部侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

　　3. 喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水分，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

　　4. 胸部物理治疗。翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。吸痰：及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应雾化吸入以湿化气道，促进分泌物排出。

　　5. 合理用氧，改善呼吸功能保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式，维持有效吸氧。

　　6. 维持正常体温，体温过高时予降温，体温过低时予保暖。

　　7. 密切观察病情准确无误地执行医嘱，保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状，注意药物毒副作用，发现异常及时与医生取得联系，当患儿烦躁不安，心率加快，呼吸急促，肝在短时间内显著增大时，提示合并心力衰竭，应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时，可能合并气胸或纵膈气肿，应作好胸腔团式引流的准备，配合医生穿刺，做好胸腔引流护理。

　　8. 输液时，每分钟以4-6滴为宜，以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。液量也不宜太多，按40-60ml/kg日计算。

　　9. 新生儿反应能力差，肺炎之初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色苍白，唇周青紫，拒奶时，说明病情较重，要积极抢救治疗。

　　10. 健康教育。向家长讲述病情的有关知识和护理要点，及时让家长了解病儿的病情，指导家长阅读有关育儿知识。