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剖腹产手术前要注意什么

作者:yibao 来源:网络 时间:2017/10/17

  剖腹产手术前要注意什么

  现在不少准妈妈在选择生产方式时,由于害怕阵痛,或者其他客观因素选择剖腹产,其实剖腹产并非大家想想的简单:无痛楚无感觉生产。它虽然比自然产疼 痛小,但其实只是将生产的痛楚感觉延后了,而且这种毕竟是手术,虽然整个过程只有30~60分钟,但术后并发症的风险是相当大的,所以如果不是客观因素无 法选择顺产的准妈妈,还是建议通过顺产生产。

  那么既然是手术,就要做好术前准备:

  一、了解咨询

  在做产检过程中,医生会根据准妈妈自身身体条件以及胎儿的成长情况,确定新妈妈的生产方式。对于以下症状的准妈妈或宝宝,是一定要选择剖腹产的方式的:

  准妈妈方面:

  1、骨盆狭窄阻碍产道;

  2、有剖腹产史;

  3、产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;

  4、妊高症或心脏病;

  5、生殖道有感染。

  新生儿方面:

  1、胎位不正;

  2、胎儿过大,头盆不称;

  3、胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;

  4、多胞胎怀孕

  二、术前检查

  准妈妈手术前要做一系列的检查,包括体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定准妈妈和胎儿的健康状况。

  三、剖腹产手术准备

  俗 话说准妈妈生产要准备“生产包”,一般的是新生儿出生使用的和新妈妈产后需要的物品。另外,根据医生嘱咐,在术前一天须住院观察。而且手术前夜晚餐要清 淡,午夜12点以后不要吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。同时,监测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。手术准备中要除下身上所 有饰品,并且备皮、取血、插尿管,送进手术室。

  四、消毒麻醉

  手术中将对准妈妈胸骨以下到大腿上1/3处进行消毒麻醉,选择硬膜外麻醉的,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。

  五、手术开始

  医 生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠时可能出现的危险。羊膜打开后, 胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫准妈妈的宫底。除非特殊情况,一般医生不采取纵切口。

  六、新生儿处理

  新生儿取出时,会连带很多粘液、羊水和血液,所以新生儿出生后,护理人员会对其进行鼻腔清理工作,儿科医生会查体,对其做出评估生存能力的APGAR评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的第一个脚印,就可以抱给他的父母了。

  七、手术结束

  手术结束,医生会对新妈妈进行子宫和皮肤的逐层缝合,皮肤对合后做包埋缝合,采取容易被人体吸收的缝线,正常来说,剖腹产伤口大约五六天后可愈合,如果不是瘢痕体质,伤疤会逐渐恢复,逐渐长成皮肤的一道皱褶。

  准妈妈在选择生产时,要根据自身实际情况,如果因为特殊情况,不得以选择剖腹产的,一定要遵照医生嘱咐做好准备和个人清洁卫生,只要做好这些,相信新妈妈可以顺利产下可爱宝宝。

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