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当出现以下情况时,即便生二胎也难逃侧切

作者:yibao 来源:网络 时间:2018/1/3

当出现以下情况时,即便生二胎也难逃侧切

  有些计划生二胎的妈妈认为已经有过一次怀孕、生孩子的经历,轻车熟路,很多环节就可以省略了。殊不知,时过境迁,生“二胎”同样不能掉以轻心。

  当出现以下情况时,即便生二胎也需要侧切

  经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,同时侧切的几率也会减少。

  但如果出现以下几种情况,为了减少孕妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。

  胎头过大,避免严重的会阴撕裂

  如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。

  采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。

  高龄产妇,或合并妊娠期疾病

  35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,以避免孕妈妈长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。

  防婴儿危险,尽快完成分娩过程

  胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。

  另外,如果遇到胎儿头比较大,而孕妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。

  所以,二胎顺不顺利,关键还得靠5点

  1

  体检不能少

  夫妻双方身体状态随着时间推移、年龄增长会发生很多变化,可能会在第一胎后感染新的传染性疾病(如TORCH、乙肝),可能会患上高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病等慢性病。

  新妈妈还可能长出肌瘤,卵巢长出囊肿,所以,无论是第几次生育,夫妻双方做孕前检查都很有必要。最好在计划怀孕前3~6个月进行。

  2

  全面调理身体

  无论是生第几胎,夫妻双方身体、心理在最佳状态时才能孕育出最健康宝宝,最好在准备怀孕前3~6个月开始进行身体和心理调整。

  建议最好做到以下几点:

  1、采取健康生活方式,尤其是早睡早起,不熬夜,不饮酒吸烟,坚持适量的运动,保持心情愉悦和身体活力;

  2、合理营养,控制饮食,增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素;

  3、最好不烫发、不染发、不化浓妆,避免接触生活及职业环境中的有毒物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等),尽量不密切接触宠物;

  4、根据孕前检查结果、季节等,选择接种风疹、乙肝、流感等疫苗;

  5、如果患有高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病等慢性疾病,要规范治疗,在病情得到良好控制的情况下再怀孕。

  3

  头胎剖宫产,怀二胎要特别小心

  如果第一胎是剖宫产,会造成子宫内膜损伤,子宫上会留有瘢痕,使第二胎可能会发生瘢痕妊娠、子宫破裂,发生前置胎盘、胎盘植入的几率增加,而再次增加剖宫产的几率。

  1、严格避孕,怀二胎最好间隔2~3年;

  2、怀孕后尽早到医院进行检查,以通过B超确定是否为瘢痕妊娠;

  3、孕期按时产检,发现前置胎盘、胎盘植入要转诊到大型综合医院分娩;

  4、孕期出现阴道出血、腹痛、胎动不好或消失等情况,要及时到医院就诊;

  5、医生会根据具体情况确定分娩方式,孕妈妈不要盲目决定。

  4

  一胎有并发症妈妈,要特别关注

  如果怀第一胎时患有妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产等并发症,那么,怀二胎再次患这些妊娠并发症的几率将大大增加。

  1、做好孕前检查,通过测量血压、做糖耐量试验(OGTT)、查尿等明确是否在孕前已经患有糖尿病或高血压,如果孕前已经患有糖尿病或高血压,进行相应疾病的孕前咨询,在病情平稳后,身体和心理状况理想的情况下再怀第二胎。

  2、2次生育间隔最好在2年以上,尽量在35岁之前怀孕分娩,避免多胎妊娠。

  3、孕前和孕期要注意休息,合理饮食,控制食盐摄入(《6g/d),戒烟、戒酒,适当运动,超重者控制体重。

  4、怀孕后尽早到医院做早孕检查,按照医生要求规范产检。

  5

  熟悉二胎分娩征兆

  腰痛腹痛:出现宫缩,临产前宫缩变成每隔2~3分钟1次,每次持续30~40秒。

  便意增多:孕晚期胎儿的头部伸入骨盆内,对子宫附近的膀胱和直肠产生压迫,于是刺激便意和尿意增加。

  宫底降低:在正式分娩前两周左右,孕妈妈会出现子宫底下降的现象,此时胎动较前减少,可出现下腹坠胀、腰酸腿痛以及阴道分泌物增加等症状,表示胎儿的头已经降入骨盆。

  体重增加停止:有时甚至有体重减轻现象,这标志着胎儿已发育成熟。

  阴道见红:在分娩开始前24小时内,阴道会出现血一样的分泌物,俗称“见红”,其量一般少于平时的月经,若超过月经量则为异常。

  羊膜破水:子宫收缩加强,使子宫腔内压力增高,促使羊膜囊内清凉淡黄的羊水流出,谓之“破水”。

  破水后一般很快就要分娩,此时孕妈妈千万不可直立或坐起,以免脐带脱出,应立即采取头低足高平卧姿势,家属迅速将其送去医院。

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