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产后小腹疼痛是什么原因?

作者:chenll 来源:学习啦 时间:2017-4-28

  

  产后小腹疼痛是什么原因? 孕育一个新的生命对一个女性和一个家庭来说是神圣而伟大的事情,但是怀胎十月又是一个很艰辛的过程,妊娠期的害喜反应和期间腹部子宫的变化对女性来说都是很煎熬的。直至分娩后还是会有情况出现,部分妈妈在产后会出现腹部疼痛的现象,这是什么原因呢?

        产后下腹疼痛的原因

  有些产妇产后初期会出现阵发性下腹痛,称为产后宫缩痛。哺乳时尤为显著。产后宫缩是子宫复原的表现,并有止血和排出宫腔内积血和胎膜的作用。在宫缩时,于下腹部可摸到隆起变硬的子宫,这是生理现象,一般持续3-4天自然消失,不需做特殊护理。

  疼痛严重的产妇可做下腹部热敷、按摩。但必须排除胎盘、胎膜在子宫内的残留,这种原因引起的宫缩痛往往较重,常伴有较多的阴道出血。当疼痛剧烈时,应及时请医生检查。

  有些产妇会发生3-5天或更长时间不解一次大便的情况,这会造成排便愈加困难,肛裂、痔、腹胀等多种不良后果。产后便秘几乎是所有的产妇遇到的麻烦。由于产后腹压下降,排便时使不上劲;而且在分娩前后有些产妇进食比较少,如果是剖腹产,还要在术前术后禁食;肠道内没有没有一定容量的食物残渣,不足以刺激排便;如果有会阴裂伤或会阴切开,蹲下排便时可引起疼痛,产妇不敢排便;如果怀孕时就有痔疮,不会在产后马上就好,仍然是便秘的原因;剖腹产后不能马上下床,但大多数人不习惯在床上躺着排便排尿。其实,除非产妇还有其他产后合并症,医生需要产妇卧床休息。通常情况下,剖腹产后24小时就可以下床大小便。为防止产后便秘,产妇应适当增加活动量,加强腹肌与盆底肌的锻炼,做产褥期保健操,正确搭配饮食,多吃新鲜蔬菜、水果;也可睡前饮蜂蜜水一杯,如果情况比较严重,要看医生。

  为了保证产后不发生肛肠方面的疾病,专家还建议

  •室内空气流通,室温不要过高,室温保持在24℃左右。

  •春季气候干燥,室内放置加湿器,保持室内湿度在45%~50%左右。

  •不要盆浴。要用淋浴,最好用流动水冲洗外阴。

  •合理饮食,早下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液滞留,影响子宫的收缩及恶露的排出。

  •最好使用消毒过的卫生纸和卫生棉。

  一旦发生肛肠疾病,一定要及时看医生。母乳喂养时,要告诉医生,你是一个正在为宝宝哺乳的妈妈,以便医生开具不会影响妈妈泌乳的药物。

  产后小腹痛病因病理

  产后腹痛的原因是由于子宫收缩所致,子宫收缩时,引起血管缺血,组织缺氧,神经纤维受压,所以产妇感到腹痛。当子宫收缩停止时,血液流通,血管畅通,组织有血氧供给,神经纤维解除挤压,疼痛消失,这个过程一般在1—2天内完成。

  初产妇因子宫纤维较为紧密,子宫收缩不甚强烈,易复原,且复原所需时间也较短,疼痛不明显。经产妇由于多次妊娠,子宫肌纤维多次牵拉,复原较难,疼痛时间相对延长,且疼痛也较初产妇剧烈些。

  辩证分析

  产后腹痛的发生,主要是血虚胞脉失养,气弱不行,或血瘀,胞脉受阻,导致气血运行不畅,而发为腹痛。

  产后腹痛,首辨虚实。血有留瘀而痛者,实痛也;无血而痛者,虚痛也。一般可以痛的性质和恶露的色、质、量辨其虚实。治疗以调理气血为主,虚者补而充之,实者行而通之。

  产后腹痛都是正常的生理现象。如果疼痛时间超过一周,并为连续性腹痛,或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味,多属于盆腔有炎症,应请医生检查治疗。

  产后下腹疼痛的原因

  本病主要病机是气血运行不畅,不荣则痛或不通则痛。产后腹痛的发生与新产后子宫缩复及产妇身体状态密切相关。妊娠期,子宫藏而不泻,蓄藏精血,濡养胎儿,随着胎体逐渐増大,子宫渐蓄至极。分娩后,胎儿、胎衣次第俱下,子宫由藏而泻,并由膨满顿呈空虚状态,加之子宫缩复排出余血浊液,子宫在此一臧一泻过程中,气血变化急剧,若产妇体健,多可适应。

  若产妇素体气血虚弱,或产时失血过多,或产后调摄失当,而致血虚,冲任、胞脉失于濡养,不荣则痛;或子宫余血浊液,因寒致瘀,或气滞血瘀,或胞衣、胎盘残留,冲、任、胞脉阻滞,不通则痛。常见的病因为气血两虚、瘀滞子宫。

  1、气血两虚素体虚弱,气血不足,复因产时、产后失血过多,因产后虚,冲任血虚,胞脉失养;或血少气弱,运行无力,血行迟滞,不荣则痛。

  2、瘀滞子宫产后元气亏损,血室正开,起居不慎,感受寒邪,血为寒凝;或胎盘、胎膜滞留子宫;或情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,气滞则血瘀;瘀血内停,阻滞冲任、子宫,不通则痛。

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