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子宫内膜异位症会很难治吗

作者:yibao 来源:网络 时间:2018/4/9

  子宫内膜异位症会很难治吗

    在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症难治吗?

  子宫内膜异位症难治吗  根据子宫内膜异位症患者出现的症状、病变范围、年龄及对生育的要求,可考虑手术治疗。现使用的手术方式:

  (1)保留性手术:对年龄轻、有生育要求的患者,在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。

  (2)半保守性手术:对已生育妇女、年龄尚轻,可切除有病灶的子宫,保留一侧或双侧附件。

  (3)根除性手术:对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者,应采用全子宫及双侧附件切除术。

  子宫内膜异位症可以用药物治疗,使异位的病灶缩小,症状减轻或消失。药物治疗子宫内膜异位症,主要依靠抑制卵巢功能以诱发异位子宫内膜萎缩。药物治疗方法有:

  (1)假孕疗法:20世纪50年代治疗子宫内膜异位症,主要采用假孕疗法,使异位内膜转化为蜕膜,间质水肿,内膜坏死萎缩,常用的药物为孕酮。

  (2)假“绝经”疗法:20世纪80年代开始用假绝经疗法,通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成绝经。常用药物为丹那陛、内美通等。

  (3)药物“切除卵巢”:20世纪80年代开始用GnRH-A治疗子宫内膜异位症获得良好效果,作用机制是用GnRH-A后占据脑垂体大部分GnRH受体,造成垂体促性腺激素降调节及垂体脱敏作用,结果垂体分泌的促性腺激素FSH及LH分泌降低,最终卵巢分泌的性激素减少,可降到绝经期水平,使种植内膜萎缩。

  (4)抗雌激素药物:三苯氧胺是抗雌激素药物,是继孕酮、丹那唑之后供选择治疗内膜异位症的药物。

  (5)米非司酮(RU486 息隐):米非司酮具有抑制排卵、诱发黄体溶解、抗增殖作用,在临床上较广泛使用。治疗期间患者出现闭经,腹痛缓解,病灶缩小。停药后3~6周月经恢复正常。

  (6)中药:常用桂枝茯芩胶囊,每日3次,每次口服3片。

  子宫内膜异位的预防措施  1.早发现,早治疗。研究发现,子宫内膜异位有明显的遗传倾向,妈妈或姐妹中有子宫内膜异位症的女性,患病的机会比一般人高约7倍。因此,妈妈或姐妹中有严重痛经或疑患有子宫内膜异位症的女性,应该主动去检查,以利早期发现,抓住治疗的时机。若是内膜异位的患者,则应该按照医生的指示,定期复诊或检查。

  2.药物避孕:长期服用避孕药可抑制排卵,促使子宫内膜萎缩和月经量减少,因而经血及内膜碎屑逆流至腹腔的机会也会相应减少。但是,肥胖和抽烟的女性不适合吃避孕药,要和医生讨论做决定。

  3.避免不必要的手术操作:上文已讲过人工流产手术会增加内膜碎片逆流入盆腔的机会。近年来剖宫产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。此外,未严格掌握放置宫内节育器的适应症及术后并发症未及时处理,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

  4.加强锻炼,增强免疫。女性的身体要有健全的免疫系统,才能有效地吞噬处理流窜的经血和内膜组织。规律的生活、足够的休息、正确的饮食和合理的锻炼,均能有效提高免疫能力。减轻生活压力,保持身心愉快也很重要,忧郁沮丧都会降低免疫功能。最后衷心祝愿小令能早日摆脱子宫内膜异位症的烦恼,重享快乐人生。

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