女性（包括其丈夫）在孕前受到有害因素作用后，常需较长的时间才能消除它们对机体的不良影响，如烟、酒及有害化学物质等对机体及两性生殖细胞的不良影响，都需要半年左右的时间才能基本消除，因此，孕前保健至少应在实施计划受孕前半年进行。

实施计划受孕的孕前保健内容，主要有以下几方面：

⒈ 遗传因素。夫妇双方中有遗传病家族史；或为遗传病、染色体病患者或携带者；女方年龄过大、生过畸形儿或智力低下儿史，或有习惯性流产、死胎、死产等不良生育史者，都应在计划受孕前进行遗传咨询及相关检查，以确定能否妊娠。

⒉ 接触或从事可造成生殖细胞损害的职业等有害因素者，如接触铅、汞、苯、放射线等职业，应调离此类工作岗位，并应在计划受孕前进行相关检测，确定机体及生殖细胞恢复正常后方可妊娠。

⒊ 母体健康。胎儿是怀在母体子宫内，与母体血脉相连、息息相关。母体健康与否必然关系到胎儿能否健康地生长发育，关系到母体能否承受妊娠和分娩的负担。如女性患有肝炎、肾炎、心脏病等重要脏器疾病，病情处于不适宜妊娠时，应在避孕情况下积极治疗。因为，较严重的病情会对孕妇安全及胎儿生长发育产生不良影响，而且，治疗所用的药物也可能会对胚胎或胎儿造成有害影响。因此，须待疾病治愈或病情允许妊娠时，方可在医生监护和指导下妊娠，并加强随诊，以确保母儿健康和安全。

⒋ 建立健康的生活方式。生活方式常不被人们所重视，其实，生活方式与胎儿的生长发育有着十分密切的关系。

⑴合理营养：胎儿生长发育所需的营养物质，无一不是来自母体供给，母体因偏食或营养不良均可影响胎儿的营养摄取和正常发育，造成胎儿宫内发育迟缓等不良后果。相反，母体营养过剩，可造成超重或肥胖，容易引起糖尿病、高血压等疾病，也可影响胎儿的生长发育。因此，膳食合理，营养均衡关系到胎儿的优生优育，也关系到母体的健康，切勿等闲视之。
医学研究证明，叶酸缺乏容易引起胎儿神经管畸形。因此，专家建议，孕前及孕早期补充叶酸可降低无脑儿、脊柱裂等神经管畸形的发生率。动物的肝肾等内脏、菠菜、莴苣及橘子等蔬果均富含叶酸，同时，还可加服叶酸片（商品名为斯利安），0.4mg，每日口服1次，连续服用至妊娠3个月。

⑵ 戒烟禁酒：烟中含有尼古丁、一氧化碳及多种氰酸盐等有害物质，尼古丁可使胎盘血管收缩，血流减少，导致胎儿血液供应不足。母血中一氧化碳浓度高，会经胎盘输入胎儿血液中。胎儿血供减少和血液中一氧化碳浓度较高，均可导致胎儿宫内缺氧，在其他有害物质的协同作用下，轻则影响胎儿发育，导致低体重儿、弱智儿等后果，重则可导致流产、死胎等不良后果。母体吸烟可产生以上不良影响，丈夫吸烟导致妻子被动吸烟，也可引起同样的后果，而且，丈夫吸烟还会影响精子质量，影响下一代的优生。因此，在计划妊娠开始前半年，夫妇双方应禁忌吸烟，妊娠后以及分娩后也都不能吸烟，否则，仍会对胎儿及婴幼儿带来有害影响。

酗酒者，酒精可使生殖细胞受损，导致受精卵发育不全，引起胎儿发育迟缓和智力低下。倘若，在已经受孕的情况下酗酒，可使胎儿发生“胎儿酒精综合征”，胎儿不仅发育迟缓，而且还可产生小眼、睑裂短等畸形。因此，酒也是下一代优生的克星，应于计划妊娠前半年开始，远离酒类食品。

⑶ 远离宠物：狗、猫等宠物是弓形虫的宿主和传染源，豢养宠物可引起弓形虫感染。母体感染弓形虫后，弓形虫可经胎盘侵入胎儿体内，导致流产或胎儿畸形等严重后果。因此，在打算实施计划妊娠时，就应远离宠物，并进行有关弓形虫感染的检测，若证实巳经感染了弓形虫，则应积极治疗，待治愈后再妊娠。

⑷ 调整避孕方法：在决定计划受孕前约6个月，应调整避孕方法。口服避孕药避孕者，在计划受孕前约6个月停服，以便尽量消除避孕药可能的遗留影响；放环者也需在计划受孕前6个月取环，以便使长期受节育环“压迫”的子宫内膜，完全恢复正常。在停药或取环后的半年中，不宜受孕，可采取避孕套避孕。半年后，停止避孕套避孕，等待受孕。

⑸ 选择合适的年龄：大量医学研究资料和临床实践显示，年龄对优生优育的影响不可小视。资料提示，24～29岁是女性最佳的生育年龄，24～35岁则是男性最佳的生育年龄。此时，男、女性身体巳完全发育成熟，精子和卵子的质量最佳，女性体内各脏器已能承受妊娠和分娩的“额外”负担，子宫等生殖器官能完成孕育下一代、产道能为胎儿娩出提供良好条件，发生难产的可能性小。此外，此时大多数女性已经完成学业和择业过程，除了生理因素外，在心理上和经济上也都已作好了生儿育女的准备，这对下一代的优生优育十分有利。
35岁以后的女性，卵巢功能开始衰退，卵子质量逐渐下降，容易发生畸变。大量医学资料显示，35岁以后女性所生子女中，先天愚型发生率明显上升。年龄越大，先天愚型的发生率还将随之上升。其次，女性在35岁以后，许多器官也逐渐开始衰退，以生殖系统为例，骨盆韧带松弛性能减退，盆底和产道的肌肉等组织的弹性下降，容易发生难产。因此，女性的生育任务应选择在30岁前完成为宜，再迟也不宜超过35岁。

⑹ 选择合适的季节：受孕的季节对优生优育也有一定关系。在6～8月份受孕，正值夏末秋初，天气凉爽，气候宜人，而且富含维生素的新鲜瓜果蔬菜丰富，有利于孕妇渡过早孕反应期。寒冬季节是流感、风疹的流行时期，此时胎儿已渡过了对病毒感染致畸最敏感的器官成形期，有利于防止畸胎的发生。胎儿分娩时，已进入春暖花开的春天，天气逐渐变暖，有利于新生儿养育。因此，这一时期怀孕有利于优生优育。

本文摘自《衣食住行与孕产妇保健》，由重庆出版集团授权摇篮网独家发表，未经许可，禁止转载。